頭痛: 一種常見的疾病及其治療方法
頭痛,也稱頭疼,是一種發生在頭部、頸部或肩部以上的局部疼痛。頭部和頸部許多問題的症狀都是頭痛。頭痛表現多樣,可能是偏頭痛、緊縮型頭痛或叢發性頭痛等。偶爾,頸痛也會被解釋為一種頭痛,因為頸部的肌肉、關節或枕骨神經受到壓迫。頻繁的頭痛會影響人際關係和工作。患有嚴重頭痛的人,罹患憂鬱症的風險也較高。
頭痛有多種成因,包括疲勞、睡眠不足、壓力、藥物影響、娛樂性藥物影響、病毒感染、普通感冒、頭部受傷、食用過冷的食物或飲料,或牙齒問題等。其他原因包括威脅生命的腦炎、腦癌、腦膜炎和顱內動脈瘤。關於頭痛的分類系統有很多,其中最廣為人知的是國際頭痛協會的分類。
頭痛的治療與頭痛的原因有關,但大多數治療仍包括用阿斯匹靈或撲熱息痛(對乙醯氨基酚)等鎮痛藥來止痛。頭痛是最普遍會遇到的身體不適症狀之一;瑜伽可改善緊張型頭痛患者的頭痛頻率、頭痛持續時間和疼痛強度方面的短期療效。
飲食、環境和情緒也可能引起頭痛。當一個人緊張、甚至產生焦慮時,都會引起頭痛。對於不習慣在空調環境生活,或從潮濕地區搬往乾燥地區生活的人,環境變得乾燥時,會感到頭部有一種被扯着的痛感。此外,長期依賴咖啡因類飲品在開始停止飲用時,也會感到頭痛,因為咖啡因有鎮痛的效果。

儘管感冒、流感、登革熱和日本腦炎等傳染病有時會導致頭痛,但頭痛不會傳染人。發燒也可能令腦部不適,也會導致頭痛。根據香港衞生署的意見,環境中的臭味除會令人感到煩燥不安外,亦可能會導致頭痛、噁心,甚至呼吸不暢順等。
針對不同的頭痛,會有不同的特異性藥品,比如緊張性頭疼,國際頭痛疾病分類(ICHD)是由國際頭痛協會提出的階層式分類系統,其中包括了診斷頭痛時的診斷準則。其第一版ICHD-1是在1988年發行,現行使用版本是第二版,在2004年發行。
有嚴重頭痛的人,患有憂鬱症的風險也較高。國際頭痛疾病分類使用數學編碼。第一層用一組數字將頭痛分為14類,第1-4類是原發性頭痛,5-12類是次發性頭痛,最後二類是頭顱神經痛,中央和原發性的面部疼痛及其他頭疼等。
因為頭痛的症狀類似,在診斷時要區分出高風險性的頭痛並不容易。若可能是高風險性的頭痛,需要進一步的進行檢驗及拍攝醫學影像以供診斷。在這個步調快速的社會中,頭痛已經成為了我們的日常。其實頭痛有分很多種,每一種治療方式都不一樣,可能是日常生活緊張或是疲倦導致的,也可能是某些疾病的症狀表現,不過大約有 90% 的頭痛並沒有根本疾病,大多數都是壓力、焦慮、遺傳、急性青光眼、長時間近距離用眼等居多。其實從頭痛的部位,也可以瞭解造成頭痛的原因,以下帶您來看看,
表:常見頭痛類型
| 類型 | 症狀 | 治療 |
|---|---|---|
| 偏頭痛 | 劇烈疼痛、噁心、畏光、畏聲 | 有氧運動 |
| 側額角頭痛 | 與消化系統問題有關 | 改善飲食習慣 |
| 鼻竇頭痛 | 鼻塞、嗜睡、上排牙齒疼痛 | 找出是否有消化系統問題 |
| 壓力型頭痛 | 頭部兩側有壓迫感、隱隱作痛、後頸部、前額疼痛 | 放鬆心情、伸展運動 |
| 後腦勺頭痛 | 疼痛感集中在後腦勺 | 冰敷或熱敷 |
常見問題:
- Q: 偏頭痛怎麼舒緩?
- A: 深呼吸、打開室內窗户讓空氣流通、冰敷頭部或頸部、小口飲用開水或無糖茶。
- Q: 太陽穴頭痛怎麼辦?
- A: 按摩兩側頭皮,放鬆太陽穴。
- Q: 半夜頭痛怎麼辦?
- A: 冰敷頸部後方、在較暗、較安靜的地方休息。
- Q: 後腦勺劇烈疼痛怎麼辦?
- A: 避免按摩頭部,冰敷或熱敷。
- Q: 睡太久會不會頭痛?
- A: 會,因為會引發血流突增。
頭痛原因 – 瞭解您頭痛背後的原因
頭痛是一個常見的問題,可能由各種原因引起。瞭解導致頭痛的潛在原因非常重要,因為它可以幫助您預防和管理您的頭痛。
頭痛類型
頭痛可以分為兩大類:
| 頭痛類型 | 特徵 |
|---|---|
| 原發性頭痛 | 由頭痛本身引起,不受其他疾病影響 |
| 次發性頭痛 | 由其他疾病或狀況引起 |
原發性頭痛
原發性頭痛的類型包括:
| 頭痛類型 | 特徵 |
|---|---|
| 偏頭痛 | 一側劇烈搏動頭痛,伴有噁心、嘔吐和畏光 |
| 緊張性頭痛 | 頭部或頸部周圍持續性壓迫或緊繃感 |
| 羣發性頭痛 | 一側周圍劇烈、灼燒樣的頭痛,持續時間短至 15 分鐘 |
次發性頭痛
次發性頭痛的類型可能會更嚴重,可能是由以下原因引起的:
- 腦膜炎
- 腦瘤
- 鼻竇感染
- 高血壓
- 藥物濫用
頭痛原因
導致頭痛的原因可能是多種多樣的,包括:
- 遺傳:偏頭痛在家庭中往往有遺傳傾向。
- 環境因素:某些觸發因素,例如壓力、疲勞、咖啡因或酒精,會引發頭痛。
- 生理變化:荷爾蒙變化、睡眠障礙或脱水會導致頭痛。
- 頸部問題:脖子或上背部的肌肉緊張或關節問題可能會導致頭痛。
- 藥物或治療:某些藥物或治療,例如避孕藥或鴉片類藥物,會導致頭痛。
何時尋求醫療協助
如果您出現下列任何症狀,請立即尋求醫療協助:
- 突然發作的劇烈頭痛
- 頭痛伴有發燒、頸部僵硬或神智不清
- 頭痛越來越惡化或持續不消
- 頭痛影響您的日常生活
管理頭痛
管理頭痛的方法取決於頭痛的類型和原因。常見的治療方法包括:
- 止痛藥,例如布洛芬或對乙醯氨基酚
- 非類固醇消炎藥,例如萘普生或塞來昔布
- 三環抗憂鬱劑,例如阿米替林或丙咪嗪
- 預防性藥物,例如普羅布蘭洛爾或氟桂利辛
瞭解您的頭痛原因對於有效的預防和管理至關重要。通過識別並避免可能的觸發因素,您可以減少頭痛的頻率和嚴重程度。
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